Haaglanden Medisch Centrum, St. Antonius Ziekenhuis en Philips voeren klinisch onderzoek uit naar een snellere behandeling van een herseninfarct
- Apr 13, 2023
- 5 minuten leestijd
In het kort:
Jaarlijks belanden ongeveer 30.000 mensen in het ziekenhuis als gevolg van een herseninfarct en overlijden ongeveer 5.000 mensen [1]
Het WE-TRUST klinische onderzoek wordt door Philips en verschillende ziekenhuizen wereldwijd uitgevoerd om te onderzoeken of de patiënten uitkomsten bij een nieuwe, snellere behandelmethode voor herseninfarcten beter zijn
De eerste Nederlandse patiënt is onlangs behandeld door het St. Antonius Ziekenhuis als onderdeel van deze klinische studie
Amsterdam, The Netherlands - Royal Philips (NYSE: PHG, AEX: PHIA) In Nederland belanden jaarlijks ongeveer 30.000 mensen [1] in het ziekenhuis als gevolg van een herseninfarct. Bij een herseninfarct blokkeert een bloedpropje de doorbloeding van een deel van de hersenen. Elke minuut telt om zo snel mogelijk de doorbloeding van het achterliggende weefsel te herstellen.
Een snellere behandeling kan het verlies van hersenfunctie beperken, en kan ervoor zorgen dat de patiënt minder gevolgen ondervindt van een herseninfarct [2,3]. In de WE-TRUST studie wordt met behulp van technologie en software* (door Philips ontwikkeld in Best voor minimaal-invasieve behandelingen) een beeld van de hersenen gemaakt dat lijkt op het beeld van een CT-scanner en die artsen kunnen gebruiken voor een diagnose. Deze nieuwe behandelmethode – direct to angio suite – houdt in dat patiënten naar de interventiekamer worden gebracht voor een diagnose en meteen daarna een behandeling kunnen ondergaan. In de klinische studie wordt onderzocht of de patiënten uitkomsten door deze aanpak verbeteren.
Bij herseninfarcten telt elke minuut en is een snelle behandeling van belang.
Dr. van den Wijngaard
Als een herseninfarct niet wordt behandeld gaan ongeveer 2 miljoen hersencellen per minuut verloren [4]. Onderzoekers hebben berekend dat bij elke 30 minuten vertraging in het herstellen van de doorbloeding, de uitkomsten voor de patiënt met 14% verslechteren [2,3]. Hierdoor kunnen hersenfuncties wegvallen, of in het ergste geval kan een patiënt overlijden. In Nederland overlijden jaarlijks ongeveer 5000 mensen als gevolg van een herseninfarct [5].
“ Onlangs hebben we de eerste patiënt gescand met de nieuw ontwikkelde cone beam CT-scan beeld technologie”, zegt Dr. Vos, interventieradioloog van het St. Antonius Ziekenhuis en lokale hoofdonderzoeker van de WE-TRUST studie. “ Deze nieuwe technologie stelt ons, vooralsnog alleen in trialverband, in staat om patiënten vanuit de ambulance meteen naar de interventiekamer te brengen. Daar kan met behulp van de cone beam CT-scan worden uitgesloten dat de symptomen van de patiënt door een hersenbloeding worden veroorzaakt. De patiënt hoeft dus niet eerst naar de CT-ruimte gebracht te worden en vervolgens naar de interventiekamer voor de behandeling. Dit bespaart veel kostbare tijd waardoor we patiënten sneller kunnen helpen.”
Snelle diagnose in de interventiekamerBij de huidige behandeling wordt eerst een CT-scan uitgevoerd om vast te stellen of patiënten een herseninfarct hebben, en op welke plek in de hersenen. Het is van belang dat artsen uitsluiten dat het niet om een hersenbloeding gaat, daarvoor is een andere behandeling nodig. Met een speciaal protocol en software kan een cone beam CT-scan worden uitgevoerd, waardoor een op een CT gelijkend beeld gemaakt kan worden. Patiënten hoeven daardoor niet eerst naar een CT-scanner, maar kunnen meteen in de interventiekamer gediagnosticeerd en daarna behandeld worden als dit nodig is. Dit kan kostbare tijd besparen.
“ In 2018 was het Haaglanden Medisch Centrum (HMC) het eerste ziekenhuis in Nederland met een neuro-angio kamer van Philips op de spoedeisende eerste hulp om patiënten met een acuut herseninfarct snel te kunnen helpen”, zegt Dr. van den Wijngaard, vasculair en interventieneuroloog van het HMC en lokale hoofdonderzoeker van de WE-TRUST studie. “ Bij herseninfarcten telt elke minuut en is een snelle behandeling van belang. Het behandelen van neuro-vasculaire aandoeningen is een speerpunt van ons ziekenhuis en samen met het St. Antonius, Philips en andere ziekenhuizen willen we graag de uitkomst van patiënten met een herseninfarct verbeteren door een snellere behandeling. Met dit klinische onderzoek hopen we de meerwaarde van deze nieuwe methode aan te tonen. Uitdagend is het wel, want we kunnen niet plannen wanneer een patiënt in het ziekenhuis komt.”
Met de nieuwe methode kan mogelijk tijd bespaard worden waardoor levens gered kunnen worden, en waardoor patiënten mogelijk beter herstel doormaken. In de WE-TRUST studie wordt onderzocht of de nieuwe methode ook daadwerkelijk voordeel oplevert voor patiënten. Wereldwijd doen er 15 ziekenhuizen mee aan de WE-TRUST studie, waaronder het Haaglanden Medisch Centrum en St. Antonius Ziekenhuis in Nederland [6].
“ De zorg verbeteren kun je niet alleen, maar moet je samendoen”, zegt Léon Kempeneers, Managing Director bij Philips Benelux. “ Ik ben erg trots dat we met twee vooraanstaande centra in Nederland op het gebied van Image Guided Therapy en neurovasculaire aandoeningen nieuwe technologie en behandelmethoden ontwikkelen, testen en vervolgens in de praktijk brengen. Dit is in lijn met onze nieuwe strategie waarbij we met klanten willen innoveren om de zorg voor patiënten beter te maken. Ik hoop dat we met dit onderzoek goede resultaten kunnen laten zien zodat deze nieuwe behandeling snel standaardzorg is.”
* Deze technologie en software zijn nog niet commercieel beschikbaar.
Bronnen
- Hart- en vaatziekten in Nederland, cijferboeken 2021 & 2020 - Gegevens van het Centraal Bureau voor de Statistiek en Dutch Hospital Data. - https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/cijfers-hart-en-vaatziekten
- JAMA. 2015;313(14):1451-1462
- Stroke.2014; 45: e252-e256
- Stroke. 2006;37:263-266.
- Hart- en vaatziekten in Nederland, 2021 - Gegevens van het Centraal Bureau voor de Statistiek en Dutch Hospital Data.
- https://hartstichting-hartstichting-portal-p01.s3.eu-central-1.amazonaws.com/s3fs-public/2022-11/hart-en-vaatziekten-nederland-cijfers-2021.pdf?VersionId=dn54jbW_8xuu.y91QNAHVZXR3F_yNLli
- https://www.wetrust-study.com/#we_trust_study
- DIM-approval: 18090-00096881
- Datum: 12 april 2023