De Foundation Trust breidt het programma voor integratie van medische apparaten uit

Een van de eerste en zwaarst getroffen landen van de COVID-19-pandemie was het Verenigd Koninkrijk. Op 5 mei 2020 werd in het Verenigd Koninkrijk het op één na hoogste aantal coronavirusgerelateerde sterfgevallen in Europa geregistreerd.¹ Vanwege de uitbraak breidden verschillende Foundation Trust-ziekenhuizen hun IC-afdelingen uit om de toestroom van patiënten met coronavirusinfecties te kunnen opvangen. Tegelijkertijd moest de leiding van de Trust ervoor zorgen dat zorgverleners zo min mogelijk werden blootgesteld aan patiënten met het virus, terwijl zij hoogwaardige zorg bleven bieden.

Eén Foundation Trust-ziekenhuis in een groot stedelijk gebied van het Verenigd Koninkrijk stond voor dezelfde uitdagingen en wendde zich tot vaste partner Philips Capsule Technologies om te helpen hun inspanningen voor de integratie van medische apparaten (MDI) uit te breiden, wat betere patiëntresultaten zou bevorderen en tegelijkertijd zorgverleners zou beschermen. Met de Axon klinische hub van Philips Capsule in de IC, OK en verkoeverkamers, registreert en analyseert het ziekenhuis op afstand gegevens van wel negen medische apparaten per hub, zoals patiëntmonitors die belangrijke ademhalings- en zuurstofsaturatieparameters bijhouden, die van cruciaal belang zijn voor de behandeling van coronaviruspatiënten.

Op basis van hun ervaring besloot de Trust het aantal bedden met Philips Capsule-technologie uit te breiden van 100 naar meer dan 200 op de IC-afdelingen. Omdat electieve operaties werden uitgesteld vanwege coronavirus, werden 100 van die nieuwe IC-bedden geïnstalleerd in omgebouwde operatiekamers waarbij de anesthesieapparatuur werd gebruikt voor de beademing van coronaviruspatiënten. De uitbreiding van de Philips Capsule-technologie betekent dat verpleegkundigen niet meer handmatig gegevens hoeven in te voeren en dat zij met een computer aan het bed van de patiënt gegevens van verschillende apparaten kunnen bekijken en daar actie op kunnen ondernemen. De nieuwe gestroomlijnde workflow geeft verpleegkundigen het vertrouwen dat zij het hogere aantal patiënten per verpleegkundige aankunnen. Efficiëntere, realtime klinische bewaking met Philips Capsule helpt ook de doorstroom op de IC te versnellen en de capaciteit te maximaliseren voor de Trust.

“Een deel van de terughoudendheid om patiënten vanuit de IC over te plaatsen naar afdelingen met lagere zorgintensiteit komt voort uit zorgen van artsen over bewaking, omdat er op die afdelingen meer patiënten per arts zijn,” aldus de senior IT-manager van de Trust. “Door het gebruik van het Philips Capsule-systeem uit te breiden, zijn we mogelijk in staat om meer patiënten eerder en met meer zekerheid veilig te ontslaan.”

De samenwerking van de Trust met Philips Capsule begon in 2010, toen de medische apparaten op de IC-afdeling werden geïntegreerd via een klinisch informatiesysteem. Meer recentelijk heeft de Trust een elektronisch patiëntendossier-systeem (EPD) geïmplementeerd en ligt men op schema om de nieuwste langetermijndoelen van de NHS te behalen, namelijk dat alle tweedelijnszorgverleners in 2024 volledig gedigitaliseerd zijn.²

Hoewel de meeste Trusts nog bezig zijn met het digitaliseren van hun patiëntendossiers, zijn anderen al veel verder en implementeren zij MDI-programma's waarin hun EPD's worden geïntegreerd om het papierverbruik te verminderen. Belangrijker nog, technologische integratie in alle trusts helpt zorgverleners een gecentraliseerd, alomvattend beeld van hun patiënten te ontwikkelen op basis van de EPD, vitale waarden en andere fysiologische metingen die afkomstig zijn van apparaten.

Deze informatie wordt ook gebruikt ter ondersteuning van de nationale Early Warning-score (NEWS), een gestandaardiseerd hulpmiddel dat door Trusts wordt toegepast en is ontwikkeld door het Royal College of Physicians om het herkennen van en reageren op verslechtering van de patiënt te verbeteren. De NEWS (nu in zijn tweede iteratie) is gebaseerd op ademhalingsfrequentie, zuurstofsaturatie (SpO2), systolische bloeddruk, polsfrequentie, temperatuur en bewustzijnsniveau of recent ontstane verwarring. Gegevens voor deze objectieve parameters kunnen uit apparaten worden verzameld.

Sinds de samenwerking met Philips Capsule heeft de Trust deze en vele andere metingen effectief opgenomen en erop gehandeld, waardoor het beter voorbereid was op de toename van coronavirusgevallen door efficiënter tekenen van decompensatie te detecteren. Kortom, de oplossingen helpen de Trust om over te stappen van episodische bewaking naar continue geïntegreerde bewaking zonder de belasting op zorgverleners of de arbeidskosten te verhogen.

Een ander voordeel van het integreren van apparaten via Philips Capsule is beter inzicht in de locatie van apparaten. Met mobiele bewakingsapparaten die verspreid zijn over grote instellingen kan het lastig zijn om de apparatuur te vinden wanneer nodig, wat vertragingen in de zorg veroorzaakt. Door mobiele apparaten te verbinden via Philips Capsule MDI-oplossingen is er meer inzicht in de locatie en status van de apparaten, waardoor artsen sneller de benodigde apparatuur kunnen verkrijgen en de Trust inzicht krijgt in het gebruik ervan.

"We hebben bijna 600 mobiele apparaten, maar misschien hebben we er niet zoveel nodig," zei de senior IT-manager. Dit hebben we nooit efficiënt of effectief kunnen onderzoeken, maar met Capsule zullen we gebruikspatronen kunnen identificeren en die kosten misschien iets kunnen verlagen.

De gestroomlijnde dataopname, verbeterde workflows en vooral een betrouwbaarder, holistischer en meer voorspellend beeld van de gemonitorde patiënten hebben deze Trust tijdens de pandemie aanzienlijke voordelen opgeleverd. Dankzij het MDI-programma en de samenwerking met Philips Capsule zullen deze voordelen nog lang blijven gelden, zelfs nadat coronavirus onder controle is gebracht.

“We hebben door de jaren heen een uitstekende relatie met Capsule opgebouwd en vertrouwen op hun advies en ondersteuning bij ons MDI-programma,” aldus de senior IT-manager van de Trust. “Ze maken mijn werk en dat van ons team altijd makkelijker.”