Dans notre dernier article de blog, nous avons présenté la cartographie terminologique Rosetta (Rosetta Terminology Mapping, RTM) et expliqué comment les hôpitaux l’utilisent pour standardiser les données physiologiques issues de leurs dispositifs médicaux. Grâce à la cartographie RTM, les informations provenant d’appareils variés peuvent être partagées avec précision et efficacité avec des systèmes en aval, tels que le dossier patient informatisé (DPI).
La cartographie RTM facilite la normalisation des données physiologiques collectées à partir de multiples dispositifs différents, ce qui est essentiel pour la prise en charge des patients et la recherche. Les profils d’intégration IHE HL7 décrits dans cet article constituent un autre outil de normalisation des données tout aussi important. Ils peuvent être utilisés conjointement avec la RTM afin de faciliter l’intégration des dispositifs médicaux et la création d’environnements interopérables pour aider les cliniciens à prendre des décisions thérapeutiques sûres et efficaces.
Comme mentionné précédemment, l’IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) est un consortium international d’experts de la santé et du secteur qui se concentre sur l’amélioration du partage d’informations dans le domaine de la santé. Il y a plus de dix ans, l’IHE a pris conscience des difficultés rencontrées par les hôpitaux pour partager des données entre les dispositifs médicaux et d’autres systèmes. L’IHE a depuis commencé à créer des profils d’intégration basés sur les normes du secteur, telles que Health Level 7 (HL7), afin de garantir l’exactitude de ces « transactions » d’informations entre les dispositifs.
Au fil des ans, ces profils d’intégration ont été préchargés dans les logiciels des dispositifs des différents fournisseurs, ce qui a considérablement simplifié et accéléré la connexion avec les autres systèmes de l’hôpital.
La plupart des hôpitaux reconnaissent l’importance de connecter les dispositifs médicaux aux systèmes d’information en aval. Parmi les bénéfices de tels efforts d’intégration des dispositifs médicaux figure le gain de temps pour les cliniciens, grâce à la réduction de la saisie manuelle de données dans d’autres systèmes.
La saisie automatisée des signes vitaux et d’autres données physiologiques pourrait également réduire le risque d’erreurs de saisie, une véritable menace pour la sécurité du patient. La saisie intégrée, automatisée et continue des données des dispositifs présente aussi l’avantage d’alerter plus tôt les cliniciens en cas de signes de détérioration de l’état d’un patient. Même dans les zones les plus étroitement surveillées de l’hôpital, comme les unités de soins intensifs (USI), il peut s’écouler jusqu’à 70 minutes sans que les signes vitaux des patients ne soient vérifiés1.
Les efforts liés à la MDI nécessitent un investissement en temps considérable de la part des professionnels des technologies de l’information et d’autres spécialistes, déjà confrontés à de nombreuses priorités concurrentes2. Comme les cliniciens surveillent les patients depuis des décennies sans recourir à des dispositifs médicaux connectés, certains hôpitaux choisissent de retarder les projets d’intégration, malgré les risques et les inefficacités inhérents à cette situation.
Les profils d’intégration IHE HL7 peuvent aider les hôpitaux à éviter à la fois la pénibilité de l’intégration des dispositifs médicaux (MDI) et le risque de laisser des dispositifs déconnectés. Fondés sur la norme de données HL7, ces profils éliminent les suppositions chronophages en proposant une méthode beaucoup plus normative pour formater les échanges de données entre appareils. En d’autres termes, HL7 nous indique ce que nous pouvons faire, tandis que les profils d’intégration IHE nous expliquent comment le faire. Bien que la mise en œuvre de ces profils ne se résume pas simplement à brancher un nouveau dispositif sur un réseau, puis à partager des données, elle rapproche le secteur de cet objectif.
Certains fournisseurs, comme Retia Medical, mettent à jour les dispositifs afin d’y intégrer les profils d’intégration IHE HL7 déjà présents dans leurs logiciels, ce qui permet à l’équipement de communiquer plus facilement avec le système en aval. Récemment, Retia Medical s’est appuyée sur la stratégie de développement Device Drive Interface de Capsule Technologies pour mettre à jour son moniteur cardiaque Argos et y intégrer le profil d’intégration IHE HL7. Par conséquent, le moniteur se connecte à la plateforme Capsule Medical Device Information Platform (Capsule MDIP), qui à son tour le relie au dossier médical électronique ou à tout autre système. Espérons que davantage de fabricants de dispositifs médicaux suivront l’exemple de Retia et utiliseront à la fois les profils d’intégration IHE HL7 et RTM pour simplifier leurs efforts d’intégration de dispositifs médicaux, afin que les hôpitaux puissent dispenser des soins plus sûrs et axés sur les données, sans avoir à se livrer à des tâches informatiques fastidieuses et chronophages.