Énergie et humeur
1) À quel moment de la journée pensez-vous avoir le plus d'énergie ?
2) À quel moment de la journée vous sentez-vous abattu ou fatigué ? (Cochez toutes les réponses pertinentes)
3) Choisissez la réponse correspondant le mieux à votre sommeil et à votre humeur
La façon dont je dors (la nuit)
Mon énergie/humeur (durant la journée)
Je dors suffisamment
Je ne dors pas assez
Je dors trop
Je me sens bien pendant la journée
Je me sens fatigué ou abattu à un moment de la journée
Sommeil
4) À quelle heure vous endormez-vous en règle générale ?
5) En général, pendant combien de temps restez-vous allongé avant de trouver le sommeil ?
6) Lorsque vous vous couchez à l'heure habituelle, à quelle heure votre corps se réveille-t-il naturellement ? (En supposant que vous n'utilisez pas de réveil et que vous ne devez pas vous rendre au travail, à l'école, etc.).
7) À quelle heure devez-vous vous lever tous les matins ?
8) Décrivez votre sommeil. (Quand vous devez vous réveiller à une certaine heure tous les matins).
La façon dont je m'endors :
Mon aptitude à rester endormi la nuit :
La façon dont mon corps se réveille naturellement :
Facilement
Plutôt facilement
Un peu difficile
Difficile
Très difficile
Généralement, je continue à dormir
Se réveille mais se rendort facilement
Se réveille mais se rendort difficilement
Difficulté à rester éveillé
Beaucoup plus tôt que je ne le devrais
Plus tôt que je ne le devrais
Sans problème
J'ai besoin d'un réveil pour me réveiller
Je dors encore après que le réveil a sonné
Très difficile de se lever
Généralement avant le réveil, mais il m'arrive de me réveiller après
9) À quel moment de l'année remarquez-vous des problèmes de sommeil, d'énergie ou d'humeur ?
10) Les troubles du rythme circadien diffèrent selon l'âge et le sexe. Merci de préciser les points suivants :
Résultats
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